Prostatitis (lat. prostatitis) is een acute of chronische ontsteking van de prostaatklier, die wordt gediagnosticeerd bij 35-40% van de mannen in de leeftijd van 25-55 jaar. Hoe ouder de patiënt, hoe groter het risico op het ontwikkelen van prostatitis.
Bij ontsteking wordt de prostaat groter en begint de urethra samen te drukken. Dit proces veroorzaakt een vernauwing van het lumen van de urineleider, waardoor de man een frequente drang om te urineren begint te ervaren en hij een gevoel krijgt van onvolledige lediging van de blaas. In het beginstadium kunnen de symptomen van prostatitis mild zijn. Na verloop van tijd wordt prostatitis echter de oorzaak van seksuele stoornissen. Bovendien kan pathologie tot een aantal complicaties leiden:
prostaatabces;
cystitis.
Prostatitis of prostaatadenoom?
Deze twee ziekten worden vaak met elkaar verward of voor hetzelfde aangezien. Ondertussen hebben ze verschillende aard en stromingspatronen.
Eigenaardigheden
Prostatitis
BPH
Patiënt leeftijd
20–45 jaar
ruim 45 jaar
Aard van de ziekte
ontstekingsproces
tumor
Pijn syndroom
aanwezig in acute vorm
verschijnt in de stadia 2-3 van de ziekte
Koorts
uitgesproken
afwezig
Plasstoornis
verschijnt in acute vorm
altijd aanwezig
Verzwakking van de potentie
in beide gevallen waargenomen
Prostatitis vereist voornamelijk medicamenteuze behandeling, terwijl prostaatadenoom een goedaardige tumor is die via een operatie wordt verwijderd. Tegelijkertijd kan prostaatadenoom prostatitis veroorzaken. Daarom vereist elk ontstekingsproces in de bekkenorganen tijdig onderzoek en behandeling.
De genoemde factoren dragen bij aan de verstoring van de capillaire bloedstroom en de vorming van stagnerende processen in het prostaatweefsel.
Prostatitis begint zich intensiever te ontwikkelen wanneer gunstige factoren optreden, waaronder:
chronische constipatie;
hypothermie;
onevenwichtig dieet;
urologische ziekten;
frequente stress;
intoxicatie van het lichaam als gevolg van roken of alcoholgebruik;
perineale verwondingen.
Typen en symptomen van prostatitis
Afhankelijk van de vorm waarin het voorkomt, is prostatitis bij mannen onderverdeeld in:
Acute prostatitis. Een van de eerste tekenen van het verloop van de ziekte is een uitgesproken pijnsyndroom, dat verschijnt tegen de achtergrond van een zich snel ontwikkelend ontstekingsproces. Zwelling van de prostaatklier treedt op, veroorzaakt door blootstelling aan pathogene microflora. De aandoening vereist dringende medische aandacht. Op zijn beurt kan acute prostatitis de volgende vormen hebben:
catarrale (frequent pijnlijk urineren, pijn in het heiligbeen en perineum, moeite met poepen);
folliculair (de pijn wordt heviger en begint uit te stralen naar de anus, bij het naar het toilet gaan stroomt de urine in een dunne stroom naar buiten, de lichaamstemperatuur stijgt tot 37, 5 ºС);
parenchymaal (lichaamstemperatuur stijgt tot 38-40 ºC, algemene intoxicatie van het lichaam wordt waargenomen, scherpe kloppende pijn in de liesstreek wordt opgemerkt, acute urineretentie treedt op).
Chronische prostatitis is vrijwel asymptomatisch of heeft milde symptomen. Bij mannen stijgt de temperatuur van tijd tot tijd tot 37-37, 5 ºC, er is milde pijn in het perineum, die intenser wordt tijdens het plassen of ontlasting. Bovendien kunt u last krijgen van:
verzwakking van de erectie;
versnelde ejaculatie;
afname van de ernst van seksuele sensaties.
In sommige gevallen wordt chronische prostatitis het resultaat van een acuut proces, wanneer de patiënt de zogenaamde valse verbetering opmerkt en weigert een uroloog te zien. In de regel is het resultaat van zelfmedicatie thuis een aantal complicaties: abces of prostaatadenoom, blaasontsteking, verlies van vruchtbaarheid, enz.
Afhankelijk van de oorzaak kan prostatitis zijn:
herpetisch,
bacterieel,
besmettelijk,
schimmel,
etterig,
chlamydia,
gonorroe,
berekenend,
vezelig,
stagneert.
Diagnose van prostatitis
Met palpatie kunt u de grootte, vorm en structuur van orgaanweefsel bepalen.
Laboratoriumonderzoek. Hiermee kunt u prostatitis en andere prostaatziekten in een vroeg stadium of in chronische gevallen diagnosticeren als er geen uitgesproken symptomen zijn.
algemene bloed- en urineanalyse;
er wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd om het beeld van de ziekte te verduidelijken en de betrokkenheid van andere interne organen en systemen bij het ontstekingsproces te bepalen;
PSA-bloedtest;
urinecultuur met testen op antibioticagevoeligheid.
uitstrijkje voor urogenitale infecties om SOA's op te sporen.
Echografie wordt uitgevoerd om structurele veranderingen in prostaatweefsel te identificeren en neoplasmata (cysten, tumoren) te detecteren.
TRUS wordt via het rectum uitgevoerd en geeft u de meest volledige informatie over de toestand van de klier en de blaas.
Met MRI kunt u gedetailleerde laag-voor-laag-beelden van de prostaat en omliggende weefsels verkrijgen in drie verschillende projecties.
Behandeling van prostatitis
Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de geïdentificeerde veroorzaker van prostatitis, dus de patiënt moet een uitgebreid onderzoek ondergaan.
Behandeling van acute prostatitis
Antibacteriële therapie. Voordat antibiotica wordt voorgeschreven, zal de arts de patiënt doorverwijzen voor tests om de veroorzaker van de infectie te identificeren. Hierna worden medicijnen geselecteerd die de activiteit van pathogene micro-organismen helpen onderdrukken en het ontstekingsproces elimineren.
Symptomatische behandeling. Bovendien kan de uroloog antipyretica, pijnstillers, diuretica, laxeermiddelen, vitamines, immunomodulatoren en andere medicijnen voorschrijven.
Chirurgie. Uitgevoerd bij complicaties. Als zich bijvoorbeeld een abces ontwikkelt, kan de arts een transurethrale of transrectale opening van het abces uitvoeren; in geval van acute urineretentie kan een cystoom nodig zijn.
Behandeling van chronische prostatitis
Antibacteriële therapie. De behandelingskuur duurt 14-28 dagen en moet worden voltooid, zelfs als de tekenen van prostatitis na een week zijn verdwenen. Antibiotica worden gebruikt om infecties te elimineren en ontstekingsprocessen in het lichaam te onderdrukken.
Symptomatische behandeling. Afhankelijk van de indicaties kan de uroloog aan de patiënt pijnstillers, krampstillers, ontstekingsremmende, immunomodulerende, vasculaire en andere geneesmiddelen voorschrijven.
Handmatige of hardwaremassage. Een van de meest effectieve methoden om prostatitis bij mannen te behandelen. Prostaatmassage helpt stagnerende afscheidingen te verwijderen, de bloed- en lymfestroom te verbeteren en de stofwisseling in het aangetaste orgaan te herstellen.
Fysiotherapeutische behandeling. Afhankelijk van de indicaties kan de uroloog elektrische stimulatie, laser- of magneettherapie voorschrijven. De procedures helpen de bloedcirculatie te verbeteren, hebben een ontstekingsremmend effect en helpen de voortplantingsfunctie te herstellen.
Preventie van prostatitis
Het voorkomen van prostatitis is veel gemakkelijker dan het later behandelen. Om dit te doen, volgt u gewoon de volgende aanbevelingen:
Jaarlijks onderzoek. Het is noodzakelijk om ieder jaar een uroloog te bezoeken, ook als er geen klachten zijn over uw gezondheid.
Sportactiviteiten. Regelmatige fysieke activiteit helpt de metabolische processen in het hele lichaam, inclusief de prostaat, te verbeteren.
Weigering van promiscue geslachtsgemeenschap. Seks is erg belangrijk voor de gezondheid van mannen, maar frequente veranderingen van seksuele partners kunnen bacteriële prostatitis en gerelateerde complicaties veroorzaken.
Gebalanceerd dieet. Je moet minstens 3 keer per dag eten. Het dieet moet magere vis en vlees, granen, gefermenteerde melkproducten, verse groenten en fruit omvatten. Het is raadzaam om de consumptie te beperken of koolzuurhoudende dranken, vette en gerookte voedingsmiddelen, gebak en kruiden volledig te vermijden.
Afwijzing van slechte gewoonten. Alcoholgebruik en roken verminderen de immuniteit en leggen extra druk op het lichaam, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van vele ziekten.
Vragen en antwoorden
Vraag: Hoe onderscheid je acute prostatitis van chronische?
Antwoord: We moeten beginnen met het feit dat de ziekte in zijn acute vorm meestal voorkomt bij mensen jonger dan 30-35 jaar. Chronische prostatitis wordt als niet-verouderend beschouwd. De ziekte in zijn acute vorm manifesteert zich meestal snel met de volgende symptomen:
een sterke stijging van de lichaamstemperatuur (tot 40 graden);
ernstige hoofdpijn verschijnt;
koorts begint.
Acute prostatitis wordt ook gekenmerkt door constante pijn in de lies, rug en perineum.
In zijn chronische vorm kan prostatitis daarentegen lange tijd geen symptomen vertonen. Na verloop van tijd ontwikkelt een persoon koorts en verschijnt er periodieke pijn in de anus, het scrotum, de rug en het perineum. Het plassen is verminderd, etterende afscheiding uit de anus en urethra begint. Chronische prostatitis leidt ook tot erectiestoornissen. De ejaculatie begint pijnlijk te zijn en geslachtsgemeenschap is niet plezierig.
Vraag: Wat gebeurt er als prostatitis niet wordt behandeld?
Antwoord: Als een persoon geen behandeling krijgt voor gediagnosticeerde prostatitis, kunnen er complicaties en bijkomende pathologieën ontstaan
Vesiculitis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door ontstekingsprocessen in de zaadblaasjes. Als gevolg hiervan komt er pus in het ejaculaat en neemt de kwaliteit van het sperma af. Vesiculitis leidt vaak tot volledig verlies van reproductieve functies.
Colliculitis. Een ziekte waarbij ontstekingsprocessen de zaadknobbel aantasten. Als gevolg hiervan ervaart een man tijdens seks hevige pijn, wat leidt tot een onderbreking van het orgasme. Zonder therapie ontwikkelt een persoon impotentie van psychologische aard.
Abces. Het vormt zich in de prostaat en leidt tot bedwelming van het lichaam. Het scheuren ervan kan leiden tot verhoogde symptomen en in sommige gevallen tot de dood.
Onvruchtbaarheid. Het komt voor tegen de achtergrond van een verslechterende spermakwaliteit en ontstekingsprocessen in de testikels, zaadstreng en blaasjes.
Tegen de achtergrond van prostatitis verslechtert de immuniteit vaak. Ongeveer een derde van alle gevallen van de ziekte zonder therapie eindigt in de ontwikkeling van de oncologie. Prostatitis moet worden behandeld in een gespecialiseerde andrologische kliniek.
Vraag: Waar moet ik heen voor de behandeling van prostatitis?
Antwoord: De diagnose wordt meestal gesteld door een uroloog op basis van een onderzoek naar de symptomen. Om prostatitis te bevestigen, worden meestal verschillende onderzoeken voorgeschreven:
algemene bloed- en urinetests;
uitstrijkje voor SOA's;
geheim onderzoek;
uroflowmetrie;
echografie.
In sommige gevallen worden ook een biopsie en een spermogram voorgeschreven.
